גלאוקומה – איך לזהות את תסמיני המחלה?

גלאוקומה תסמינים: כך תאתרו את ה"גנב" שמאיים לקחת את הראייה שלכם

גלאוקומה, או בעברית "ברקית", היא קבוצת מחלות הנגרמות כתוצאה מפגיעה בעצב הראייה. היא מכונה "הגנב השקט של הראייה" עקב העובדה שהאדם הסובל ממנה אינו חווה פעמים רבות כלל תסמינים, כשלעיתים הוא מגיע לאחוזים נכבדים של עיוורון מבלי שהוא מודע לכך כלל (למעשה, גלאוקומה היא הסיבה השנייה בשכיחותה לעיוורון בעולם המערבי). בכל זאת ידועים מספר גלאוקומה תסמינים, לגביהם חייבים להיות עם האצבע על הדופק. זאת לצד בדיקות עיניים תקופתיות עבור אנשים מבוגרים או כאלו הנמצאים בקבוצת הסיכון.

לכל גלאוקומה יש את הסיכונים שלה

ישנם ארבעה סוגים עיקריים של גלאוקומה: גלאוקומה רחבת זווית, גלאוקמה צרת זווית, גלאוקומה משנית וגלאוקומה התפתחותית או מולדת. לכל אחת מהקבוצות של גלאוקומה תסמינים שונים (שלא חייבים להופיע, כאמור), אליהם נתייחס בסקירה הנוכחית.

תסמינים גלאוקומה רחבת זווית

גלאוקומה עם זווית פתוחה היא הגלאוקומה השכיחה ביותר. סוג זה של גלאוקומה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לעצב הראייה מבלי שהלוקה בה ירגיש בכך, זאת מאחר ובשלביו הראשונים אין לו כל סימנים. לעתים קרובות הנזק לעצב הראייה מתבטא בפגיעה בראייה ההיקפית, אך במקרים רבים קשה להבחין בפגיעה זו, עד אשר הפגיעה חמורה והראייה ההיקפית יורדת בצורה משמעותית.

חשוב להדגיש כי גלאוקומה רחבת זווית היא מחלה כרונית, שצפויים ללוות את האדם הסובל ממנה משך כל ימי חייו. ללא אבחון וטיפול מתאים, הגלאוקומה מתקדמת ועלולה כאמור לסכן את עצם היכולת של האדם לראות.

התסמינים האפשריים של גלאוקומה רחבת זווית הם:

  • אובדן הראייה לצדדים, בעוד הראייה המרכזית נשמרת, כך שהחולים בגלאוקומה רואים את העולם כדרך צינור (ראייה טובולרית)
  • עם הזמן, גם הראייה המרכזית נפגעת והמחלה עלולה לגרום לעיוורון מוחלט

תסמינים גלאוקומה צרת זווית (חדה)

במסגרת גלאוקומה צרת זווית, מתרחשת סגירה של לשכת העין המרכזית כך שתהליך הניקוז נפגם, ואין בכוחו למנוע היווצרות של לחץ תוך עיני.

בעוד שגלאוקומה רחבת זווית היא מחלה ממושכת המתפתחת פעמים רבות בהדרגה, בקצב איטי, גלאוקומה צרת זווית מופיעה בדרך כלל בפתאומיות. המשמעות היא שבעזרת הטיפול הרפואי המתאים ניתן להתמודד איתה ביעילות, במיוחד כאשר מאבחנים אותה בשלב מוקדם ובוחרים בפתרונות מותאמים לדרגת החומרה של הבעיה ולמאפייני האדם.

הסימפטומים המאפיינים גלאוקומה צרת זווית הם:

  • כאב עמום
  • ראייה מטושטשת
  • בחילות והקאות
  • ראייה של הילה וצבעי הקשת סביב אורות ועצמים בהירים
  • אודם בעיניים

תסמינים של גלאוקומה משנית

גלאוקומה משנית היא גלאוקומה אשר נובעת מפגיעה אחרת בעיניים. היא נגרמת במקרים רבים כתוצאה מפציעה בעיניים, במסגרתה עלול דימום תוך עיני לחסום את דרכי הניקוז מהעין.

בתרחישים שכיחים אחרים גלאוקומה משנית נובעת ממחלות אחרות, בין אם קשורות לראייה ובין אם לא: לדוגמה קטרקט הגורם להתנפחות העדשה ועקב כך לסגירת הזווית ולעליית הלחץ, גידול בעיניים הגורם אף הוא לחסימה, דלקות עיניים, סוכרת ועוד. בחלק מהמקרים טיפולים שהאדם עובר עלולים להגדיל את הסבירות לגלאוקומה משנית, ביניהם ניתוחי עיניים או נטילת סטרואידים.

התסמינים של גלאוקומה בעין מסוג זה דומים במקרים רבים לתסמינים של מחלת העיניים שגרמה לגלאוקומה, והם עשויים לכלול:

  • כאב בעיניים
  • כאבי ראש
  • ראייה מטושטשת
  • ראיית הילה מסביב לאור ופגיעה בשדה הראייה.

סימפטומים של גלאוקומה התפתחותית (גלאוקומה מולדת)

גלאוקומה מולדת מופיעה במקרים רבים כבר בינקות או בילדות. לגלאוקומה מולדת ישנם סימפטומים פיסיים הכוללים:

  • עיניים גדולות, עכורות ומימיות, עם תנועות קופצניות.
  • בנוסף, תינוקות או ילדים עם גלאוקומה מולדת רגישים לאור.

הקשר בין גלאוקומה ללחץ תוך עיני

כאשר מדברים על לחץ תוך עיני, אנו מדברים על מידת הנוזל בעין, המתבטא ברמת המתיחות של קיר העין, כפי שהוא נמדד ביחידות של מילימטר כספית. לחץ תוך עיני תקין ינוע בין 10-21 מילימטר כספית. כאשר יש בעין פחות מדי נוזלים, הלחץ קטן והדבר גורם לירידה בבהירות ובחדות הראייה; וכשיש בעין יותר מדי נוזלים והלחץ גבוה מדי, נגרם הרס מתמיד לסיבי עצב הראייה, וזוהי, בעצם, מחלת הגלאוקומה.

בעבר נטו לחשוב כי כל סוגי הגלאוקומה נגרמים עקב לחץ תוך עיני מוגבר, אולם היום ידוע כי ישנם גורמים נוספים למחלה וכי ישנם גם מקרים של גלאוקומה עם לחץ תוך עיני תקין.

בדיקת לחץ תוך עיני

בדיקת לחץ תוך עיני נעשית באמצעות מכשיר הנקרא טונומטר אצל רופא העיניים. יש סוגים שונים של מכשירי טונומטר, כאשר כיום נהוג להשתמש בטנומטר על שם גולדמן שמבצע בדיקה עקיפה של הלחץ התוך עיני.

העיקרון כאן פשוט: בשעת הבדיקה הרופא יטפטף לתוך העין חומר מאלחש ואז יצמיד אליה את הטונומטר. הטונומטר מפעיל כוח על מנת להשטיח את הקרנית, כאשר מידת הקמירות והעובי שלה הם שיקבעו את מידת הלחץ שיפעיל הטונומטר כדי להשטיחה, וכך תימדד מידת הלחץ בעין. הבדיקה אינה אורכת זמן רב ואינה כואבת.

כיום ישנן בדיקות מתקדמות נוספות לאבחון גלאוקומה, המתקדמות שבהן הן VEP ו-pERG. כאן תוכלו לקרוא עוד על דרכים לאיתור המחלה.

מתי כדאי לאבחן גלאוקומה?

אבחון גלאוקומה אינו משימה פשוטה על רקע העובדה שחלק גדול מסוגי הגלאוקומה לא גורם כלל לתסמינים, כך שאדם עלול לסבול מהמחלה ואף מהידרדרות של הראייה מבלי שהוא מודע לכך. כדי לאתר את המחלה בהקדם חשוב לשים לב לסימנים הראשוניים שכן עלולים להופיע: למשל צמצום מסוים של שדה הראייה במקרה של גלאוקומה רחבת זווית, או ראייה מטושטשת בשילוב עם בחילות, הקאות וגורמים נוספים שעלולים להצביע על גלאוקומה צרת זווית.

ההמלצה כיום היא שכל אדם מגיל 40 ומעלה ייגש לבדיקה אצל רופא העיניים אחת לשנה לפחות. אנשים הנמנים על אוכלוסיית הסיכון, למשל כאלו שבמשפחה שלהם יש היסטוריה של גלאוקומה, רצוי שייגשו לאבחון תקופתי אפילו מוקדם יותר (יש שימליצו החל מגיל 20).

האם ניתן לטפל בגלאוקומה?

חווים גלאוקומה תסמינים? מעוניינים לאתר את המחלה אפילו לפני שהיא נותנת את אותותיה? זוהי אחת ההחלטות החשובות ביותר שתוכלו לבצע על מנת לשמור על הראייה שלכם. אבחון מהיר של המחלה הוא בגדר חובה. חשוב לזכור שמרגע שנמצא כבר הנזק לעצב הראייה במסגרת אבחון גלאוקומה, לא ניתן להשיבו. אבל, וזה אבל גדול מאוד, יש כיום מספיק טיפולים שיכולים למנוע הידרדרות נוספת של המצב – ובכך לשמור על ראייה תקינה ככל שניתן.

לצד הטיפול הקונבנציונלי בגלאוקומה, המבוסס על טיפות עיניים, כדורים, ניתוחי כירורגיים וטיפולי לייזר במידת הצורך, ניתן לטפל באופן יעיל במחלה וללא תופעות לוואי באמצעות עולם הרפואה המשלימה. מקרים רבים של גלאוקומה טופלו בהצלחה באמצעות תוכנית הטיפולים Clear Vision, הכוללת דיקור סיני, המלצות תזונה ושימוש בצמחי מרפא.

הרפואה הסינית למחלות עיניים מטפלת גם בתסמינים אחרים של גלאוקומה, כגון: בעיות במערכת העיכול, לחץ דם וכולסטרול גבוהים ובעיות רגשיות, שלעתים מתלווים למחלה. זו הסיבה לכך שהטיפול ייעשה לרוב לאחר אבחון מקיף של מצב האדם, במטרה להשיב את האיזון לגוף שלו, לתרום לאיזון המתבקש בין הגוף לנפש ולספק לו פתרון הוליסטי שישפר את איכות החיים שלו במידה ניכרת.

טיפול באמצעות הרפואה הסינית, יחד עם טיפול קונבנציונאלי להורדת הלחץ התוך עיני, עשוי לתת את התוצאות הטובות ביותר.